Título

POR MEDIO DEL CUAL SE RACIONALIZAN TRÁMITES EN EL SECTOR SALUD, A TRAVÉS DE LA CREACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA ÚNICA Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES.

Nombre genérico: HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA

OBJETO

Facilitar, agilizar y garantizar el acceso y ejercicio de los derechos a la salud y a la información de las personas, combatir la corrupción y fomentar la competitividad, mediante la creación de la Historia Clínica Electrónica Única, en la cual se consignarán todos los datos clínicos de cada persona o paciente desde el registro perinatal hasta el fallecimiento.


JUSTIFICACIÓN

La ausencia de una Historia Clínica Electrónica Única, ha generado problemas tales como: • Cada entidad de salud debe llevar una historia clínica propia, es decir una persona o paciente que, en cada institución de salud, tiene un documento diferente, sin secuencia y sin hilo conductor. • Cada institución de salud no tiene la certeza sobre a cuáles medicamentos es alérgico una persona o paciente, por tanto, se debe llevar su propia historia clínica o los medican erróneamente por no tener la información. • Las personas o pacientes que pueden o no decir la verdad u omitir ciertos detalles que pueden ocasionar una falencia médica. • El médico no tiene la certeza de los tratamientos suministrados con anterioridad a una persona o paciente, cuando viene de otra institución de salud. • Existen altos riesgos de corrupción, pues en el país se ha encontrado un cartel de incapacidades médicas falsas que están afectando directamente las finanzas del Estado, porque al existir incapacidades falsas, se está perdiendo fuerza de trabajo físico y/o mental, para el funcionamiento de las empresas y del Estado . Por ende, la economía del País se ve afectada, pues el Estado está gastando una cantidad significativa de presupuesto a través de la ADRES para el pago de las incapacidades. Manejar la historia clínica electrónica tiene múltiples ventajas comparados con el proceso tradicional (historia clínica manuscrita). Entre ellas se encuentran (Minota & Cardona, 2016): • texto legible. • trazabilidad de la información. • registro automático por atención médica, secuencia lógica y ordenada en el contenido del registro médico. • accesibilidad fácil y rápida. • durabilidad. • consulta en menos tiempo. • integración automática. • legalidad en el contenido. • estandarización de la información. • reducción de costos debido a que evita gastos como papel y personal de archivo. • estadísticas en tiempo real. • control de accesos por medio de permisos. • y tal vez una de las más importantes, la seguridad de la información, contando con una buena asesoría técnica es posible controlar ese proceso y custodiarla sin riesgo a perderla. El uso de la historia clínica electrónica mejora la calidad en el servicio y en los procesos internos, permitiendo la unificación de la información y agilidad en la generación de reportes. Además, permite construir análisis y estadísticas con información real.


CONTENIDO DEL PROYECTO

CAPÍTULO I. Objeto, Creación, Sujetos Obligados, Custodia y Guarda. Artículo 1. OBJETO. La presente ley tiene por objeto facilitar, agilizar y garantizar el acceso y ejercicio de los derechos a la salud y a la información de las personas, combatir la corrupción y fomentar la competitividad, mediante la creación de la Historia Clínica Electrónica Única, en la cual se consignarán todos los datos clínicos de cada persona o paciente desde el registro perinatal hasta el fallecimiento. Artículo 2. CREACIÓN Y ADMINISTRACIÓN. El Ministerio de Salud y Protección Social creará y administrará la Historia Clínica Electrónica Única, haciendo uso de la interoperabilidad y de las herramientas tecnológicas más apropiadas para cumplir con este fin, a la cual tendrán acceso las personas o los pacientes, todas las instituciones de salud, públicas o privadas, particulares o colectivas, administradoras o prestadoras del servicio de salud. PARÁGRAFO PRIMERO. La Historia Clínica Electrónica Única deberá ser creada en un término máximo de veinticuatro (24) meses, contados a partir de la entrada en vigencia de la presente ley. PARÁGRAFO TRANSITORIO. Una vez creada la Historia Clínica Electrónica Única, los sujetos obligados del artículo tercero de la presente ley deberán subir toda la información que reposa en las historias clínicas físicas de las personas o pacientes vivos, dentro de los cinco (5) años siguientes a su creación. Artículo 3. SUJETOS OBLIGADOS. Todas las instituciones de salud, públicas o privadas, particulares o colectivas, administradoras o prestadoras del servicio de salud, así como los profesionales de la salud, están obligados a subir en línea, a la Historia Clínica Electrónica Única, todos los datos clínicos de las personas o pacientes, desde el registro perinatal hasta el fallecimiento. PARÁGRAFO PRIMERO. Si los sujetos obligados en el inciso anterior no cuentan con las condiciones tecnológicas y técnicas, tendrán plazo hasta el tiempo que establezca el Ministerio de Salud y Protección Social para subir los datos de las personas o pacientes a la Historia Clínica Electrónica Única. PARÁGRAFO SEGUNDO. Todos los sujetos obligados conforme a este artículo deberán, a más tardar para el año 2024, contar con las condiciones tecnológicas y técnicas para el cumplimiento de la presente ley. Artículo 4. GUARDA Y CUSTODIA. Todas las instituciones de salud, públicas o privadas, particulares o colectivas, administradoras o prestadoras del servicio de salud, seguirán teniendo la responsabilidad de la guarda y custodia de las historias clínicas de las personas o pacientes en sus propios sistemas tecnológicos de acuerdo con la ley vigente, pero deberán cargar toda la información de la que trata esta ley en la Historia Clínica Electrónica Única haciendo uso de la interoperabilidad. CAPÍTULO II. Titularidad. Artículo 5. TITULARIDAD. Cada persona o paciente será titular de su Historia Clínica Electrónica Única, a la cual tendrán acceso los sujetos obligados en el artículo tercero de la presente ley, con el previo expreso consentimiento de la persona o paciente; en caso de que éste sea menor de edad el expreso consentimiento lo darán sus padres o quien sea su acudiente, o en caso de que éste no lo pueda dar por razones de salud, uno de sus familiares lo podrá dar, de acuerdo con las leyes vigentes relacionadas. PARÁGRAFO. El profesional de la salud quedará exonerado de solicitar el previo consentimiento de la persona o paciente de acuerdo con las leyes vigentes. Artículo 6. AUTORIZACIÓN A TERCEROS. Sólo la persona titular de la Historia Clínica Electrónica Única podrá autorizar el uso por terceros de la información total o parcial en ella contenida. CAPÍTULO III. Contenido, Gratuidad y Autenticidad. Artículo 7. CONTENIDO. La Historia Clínica Electrónica Única deberá contener los datos clínicos de la persona o paciente, de forma clara y de fácil entendimiento. PARÁGRAFO. La información suministrada en ella no podrá ser alterada, sin que quede registrada la modificación de que se trate, aun en el caso de que ella tuviera por objeto subsanar un error. En caso de ser necesaria la corrección de una información de Historia Clínica Electrónica Única, se agregará el nuevo dato con la fecha, hora, nombre e identificación de quien hizo la corrección, sin suprimir lo corregido y haciendo referencia al error que subsana. Artículo 8. GRATUIDAD. Toda persona o paciente tendrá derecho a que las instituciones de salud, públicas o privadas, particulares o colectivas, administradoras o prestadoras del servicio de salud, previa solicitud, le suministren su historia clínica física y/o virtual de forma gratuita y en formato legible. Si la persona o paciente llegase a solicitar más de un ejemplar de su historia clínica física, a partir de la segunda copia, ésta tendrá el costo del valor de las impresiones o fotocopias. Artículo 9. AUTENTICIDAD. La Historia Clínica Electrónica Única se presumirá auténtica, siempre que su contenido esté validado por una o más firmas electrónicas, mediante claves u otras técnicas seguras de acuerdo con las normas vigentes que regulen la materia. CAPÍTULO IV. Profesionales de la salud e Instituciones avaladas. Artículo 10. PROFESIONALES DE LA SALUD AVALADOS PARA CARGAR INFORMACIÓN. Solo los profesionales de la salud avalados por el Ministerio de Salud y Protección Social podrán subir en línea archivos a la Historia Clínica Electrónica Única de cada persona o paciente. PARÁGRAFO. Los profesionales de la salud que hayan sido sancionados con suspensión temporal o definitiva de su tarjeta profesional no podrán subir en línea archivos a la Historia Clínica Electrónica Única ni acceder a ella, hasta que, de ser el caso, su sanción haya terminado. Artículo 11. REQUISITO PARA LA CONSTITUCIÓN DE INSTITUCIONES DE SALUD. Para la constitución de instituciones de salud, públicas o privadas, particulares o colectivas, administradoras o prestadoras del servicio de salud, será requisito habilitante y de funcionamiento darle cumplimiento a la presente ley. CAPÍTULO V. Disposiciones Generales. Artículo 12. REGLAMENTACIÓN. El Gobierno Nacional, a través del Ministerio de Salud y Protección Social, reglamentará ésta en un término máximo de seis (6) meses, contados a partir de la entrada en vigencia de la presente ley. PARÁGRAFO. El Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones reglamentará junto con el Ministerio de Salud y Protección Social, lo concerniente con los temas tecnológicos. Artículo 13. REPORTES OBLIGATORIOS DE SALUD PÚBLICA. El Ministerio de Salud y Protección Social propenderá por articular la información consignada en los reportes obligatorios de salud pública con la Historia Clínica Electrónica Única. Artículo 14. PAGO MEDICAMENTOS, PROCEDIMIENTOS Y OTROS SERVICIOS. La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), o quien haga sus veces, no podrá exigir la historia clínica física de las personas o pacientes, sino que deberá revisar y constatar la Historia Clínica Electrónica Única, para efectos del pago o reconocimiento a las Empresas Promotoras de Salud (EPS) de los medicamentos, procedimientos y otros servicios. PARÁGRAFO. Si la información suministrada por parte de las Empresas Promotoras de Salud (EPS) a la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) para el pago de los medicamentos, procedimientos y otros servicios, no coincide con la información almacenada en la Historia Clínica Electrónica Única, la ADRES se abstendrá de realizar el pago. Artículo 15. PROHIBICIÓN DE DIVULGAR DATOS. Constituirá falta gravísima para los profesionales de la salud y para los servidores públicos, la divulgación de la clave, contraseña, y los datos personales de cualquier sujeto que disponga de la Historia Clínica Electrónica Única, aun cuando la clave, contraseña o datos no llegasen a ser utilizados. Artículo 16. SEGURIDAD CIBERNÉTICA Y HABEAS DATA. La Historia Clínica Electrónica Única deberá cumplir con todos los requisitos de seguridad cibernética que existan y además deberá respetar lo señalado en la Ley Estatutaria 1581 de 2012 (Ley de Hábeas Data), o en aquellas que la modifiquen. Artículo 17. FINANCIACIÓN. El Gobierno Nacional deberá considerar la incorporación de las partidas presupuestales necesarias, de acuerdo con los recursos disponibles y con los lineamientos del Marco Fiscal de Mediano Plazo, para ejecutar la presente ley. Artículo 18. VIGENCIA. La presente ley rige desde su promulgación, y deroga las normas que le sean contrarias.


ESPECIFICACIONES

Código de proyecto en Cámara: PL-310-19-C
Código de proyecto en Senado: Sin asignar
Tipo de proyecto: Ley Ordinaria
Fecha de Radicación: 23 de Enero de 2019
Comisión Constitucional: Séptima Cámara
Gacetas: .
Entidades Interesadas:
  • Ministerio de Salud y de la Protección Social
Autor(es):
  • Juan Fernando Reyes Kuri | Partido Liberal
  • Carlos Fernando Motoa Solarte | Cambio Radical
Coordinadores Ponentes Cámara:
Senado:
Ponentes Cámara:
Senado:
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